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F050, F058 질의
  • 작성자 김**
  • 기관명인하대병원
  • 작성일시2021/02/15 10:30
  • 분류인증기준

Q1. F050 신체 계측 기록 및 BMI계산


      키, 체중 및 BMI 등 활력징후를 의료진이 공동으로 확인할 수 있는 별도의 화면이 있습니다.


      이 화면 외에 예시 한 간호정보기록(간호초기평가, 간호정보조사지, 임상관찰기록) 화면이나 의무기록


     (퇴원요약, 초재진기록, 수술기록 등) 기록 화면에도 키, 체중, BMI 를  표시 하여야 하나요?




Q2. F058 4.4.1 감영병 의심정보 생성조회


     감염병 의심환자는 진료기록요약지 파일과 법정서식(진단서) 두개를 출력하여야 하나요? 아니면


     진료정보교류에서 이미 진료요약지를 생성하고 있다면 제외 되는건가요?





* 접수이후로는 수정/삭제가 불가능합니다.

답변내용
  • 답변일시2021/02/24

전자의무기록시스템인증 홈페이지에 방문해주셔서 감사합니다.


 


문의하신 인증기준 관련하여 아래와 같이 답변드립니다.


 


Q1. F050(신체계측 기록 및 BMI 계산)은 키, 체중 등 신체계측 데이터를 기록, 수정, 조회할 수 있고, 키와 몸무게를 사용하여 BMI를 자동으로 계산하는 기능을 확인하며, 입력한 신체계측 정보를 전자서명이 기재된 법적 의무기록으로 저장하는 것을 확인하고 있습니다. 동 기능이 구현된 화면이 심사 대상이며, 인증신청 시 해당 화면을 캡쳐하여 증빙자료로 제출하시면 됩니다.


   


Q2. F058(감염병 의심정보 생성조회)은 감염병 의심환자(임의환자)에 대하여 진료기록요약지(CRS)를 생성하여 EMR시스템에 저장할 수 있고, 저장된 CRS에 대하여 조회할 수 있는 기능을 확인하고 있습니다. 참고로, 임의환자는 감염병 의심 조건(주호소, 체온 등)으로 환자를 검색할 수 있거나, 환자번호 등으로 특정환자를 조회할 수 있는 기능을 말합니다.


   




감사합니다.