참조모듈조회
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인증기준(구)
*신구대비표 참조 - F002(외부 임상 정보 등록, 조회)
- 분류
- 의무기록
- 유형별 필수 여부
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- 유형 1 : 필수
- 유형 2 : 필수
- 유형 3 : 필수
- 인증기준 설명
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외부 기관에서 받은 임상 정보를 심사 의료기관 전자의무기록시스템에 등록, 조회할 수 있어야 함.
용어 정의:
- ‘외부 기관’은 심사를 받는 의료기관을 제외한 의료기관, 수탁검사 기관 등을 포함한다.
- ‘임상 정보’는 환자 진료에 관련된 진단, 검사, 투약 등의 정보를 말한다. 본 인증기준에서는 검체 및 기능검사와 내시경 및 영상검사를 말하며 검체 및 기능검사는 혈액검사, 소변/대변검사, 조직/세포검사, 신체기능검사 등을 포함하고, 내시경 및 영상검사는 내시경검사, 방사선검사, 핵의학검사 등을 포함한다.
- 개발가이드
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보기(레이어 팝업)
개발가이드
외부 임상 정보 등록, 조회 F002
- Input
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(1) 수탁검사기관의 검사결과를 검사결과 입력화면에서 입력
- 검사결과, 수탁기관명, 검사일시 등
(2) 영상검사 등록 화면을 통해 외부기관의 영상을 등록
- Output
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(1) 검사결과조회 화면에서 등록된 검사유형별로 외부기관의 영상검사 및 수탁검사기관의 검사결과를 조회한다.
- 관련 인증항목
- 데이터 항목
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항목명
필수여부
(R1/R2/O)유형
밸류셋
등록번호
R1
string
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이름
R1
string
-
수탁기관명
R1
string
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검사명
R1
string
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검사유형
R1
string
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검사결과
R1
string
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(R1: 반드시 값 기입 / R2: 존재하는 경우 반드시 값 기입 / O: 선택에 따라 값 기입)
- 개발 내용 시나리오
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※ 다음 시나리오 A, B 중 하나로 심사
[시나리오 A- 외부영상]
1. 환자 식별정보를 이용하여 영상검사 등록 화면에 접속한 뒤 영상검사 결과를 등록한다.
2. 검사결과조회 화면에서 영상검사 이미지를 조회한다.
[시나리오 B-수탁검사]
1. 환자 식별정보를 이용하여 검사결과 등록 화면에 접속한 뒤 수탁검사 결과를 등록한다.
2. 환자의 검사결과 조회 화면에서 수탁검사 결과를 조회한다.
- 산출소스